子宫内膜厚度多少算正常?
首先我们首先要了解一下子宫内膜的厚度
子宫内膜由功能层和基底层组成,功能层受卵巢激素的影响,具有增殖-分泌-脱落的周期性变化的特点,而基底层不受激素的影响,亦不会发生脱落,基底层在月经后再生并修复子宫内膜创面,重新形成子宫内膜功能层。
因此,子宫内膜的厚度不固定,会随着卵巢周期动态变化,一般在月经刚结束时最薄,后随着卵泡的发育,雌激素的升高,子宫内膜逐渐增厚,可达10毫米;排卵之后,在孕激素的刺激下子宫内膜会持续增厚,直至下次月经来潮,最高可达16毫米。月经期间,子宫内膜功能层脱落,子宫内膜变薄,随后再进入下一个卵巢周期。
检查子宫内膜厚度的意义
子宫内膜厚度是临床评价子宫内膜容受性的重要指标,月经周期中子宫内膜的厚度在一定程度上了反映子宫内膜的功能状态,子宫内膜充分的增殖和向分泌期转化是胚胎成功着床的前提条件之一。
正常水平:月经期2~4mm,随卵巢周期呈周期性变化
检查目的:诊断是否有薄型子宫内膜,以及是否有子宫内膜增生等疾病
调整建议:偏厚者可行宫腔镜等检查,筛查子宫内膜癌;如偏薄建议积极治疗
过薄的子宫内膜会影响子宫内膜容受性并导致胚胎种植率降低,从而导致临床妊娠率、活产率的下降。
目前尚无子宫内膜薄的统一诊断标准,不过多数学者公认,女性在一定雌激素的作用下,超声下子宫内膜厚度< 7mm即可认为子宫内膜薄。
偏厚提示子宫内膜过度增生,可能与多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、子宫内膜病变、子宫内膜癌等疾病有关,需要及时处理。若联合子宫内膜活检检查,对子宫内膜癌有诊断价值。除疾病因素外,妊娠也可能使子宫内膜增厚,属于生理性变化。