疫情期间，这些妇科急症要尽快就医，别耽误！
2020-02-28
疫情爆发期，响应国家号召，安心在家，减少出门的同时，有些妇科急症还是需要及时到医院就诊，不能耽误！有些非紧急的妇科症状可以观察，斟酌就诊。
美中宜和妇科周友珍主任给大家讲讲哪些情况属于妇科急症？
敲黑板，划重点！
先，常见的妇科急症——急性的下腹痛分为以下几种情况：
1、和妊娠相关：出现停经史，就是月经延后，同时出现急性的下腹痛、伴有不规则的阴道出血，考虑有宫外孕的可能，要及时就诊，不能耽误！
2、急性的下腹痛：月经没有延期，比如月经的中期出现下腹痛，尤其是在性生活以后突发的腹痛，高度怀疑卵巢黄体破裂。
3、如果既往有卵巢囊肿的病史，但是没有做手术，如果因为突然的体位改变下腹痛，我们怀疑是不是出现卵巢囊肿破裂或卵巢囊肿蒂扭转，要尽快去医院就诊！
还有一类，急性的下腹痛是持续的，伴有发烧或腰骶部的疼痛，我们怀疑急性盆腔炎。如果口服抗生素或口服中药不缓解，还是要到医院就诊，要进行输液或住院治疗。
● 这些情况可以先观察、对症治疗，酌情就诊~
其次，比较常见的妇科急症是异常的子宫出血，又分两种情况：
第1种情况：有停经史，曾经做过超声确定是宫内孕，现在有腹痛或者少了阴道出血，这时候考虑有先兆流产的可能。如果需要保胎，可先在家里卧床休息。如果这些症状不缓解，那么要及时去医院就诊，可能要进行保胎治疗。
如果症状加剧，比如阴道出血比较多，腹痛加重，甚有组织物排出一部分，怀疑有流产或者不全流产的可能，要随时到医院就诊，要进行清宫术。
第2种情况：青春期或者更年期的女性，月经不规律或者有停经史，这时有阴道的大量出血、甚有血块，有时候伴有头晕、乏力的症状，这时候考虑功能失调性的子宫出血。建议先观察，如果症状持续，建议到医院就诊。
第3类是相对来说不太紧急的妇科情况，常见主要有两种：
第1种是严重的外阴瘙痒，伴随白带增多，考虑是阴道炎。常见的阴道炎就是霉菌性阴道炎或者细菌性阴道病.
如果曾经有过相似的症状，或者家里有阴道炎外用的药物，可以先自己对症处理，用外洗剂洗外阴或者阴道上药。
如果经过这些处理，症状缓解，就继续观察用药。如果症状加重，比如外阴瘙痒很严重，影响了生活质量，这时建议到医院就诊。
第2种情况尿急、尿频、尿痛，我们考虑泌尿系感染。
先要多饮水、多排尿。其次，如果家里有一些中成药比如尿感灵冲剂、三金片等等，都可以口服。
如果症状比较重，也可以口服头孢类或者氧氟沙星类的，经过这些自行的药物处理，如果症状缓解，继续观察。
如果出现症状加重，出现腰痛、发烧，可能有肾盂肾炎，这种情况建议及时到医院就诊治疗。
以上谈到的妇科急腹症情况，要及时到医院就诊，不能耽误。第二类和第三类情况，可以先观察，酌情而定到医院就诊。
